Fertiliteitsonderzoek man

Wat is oriënterend fertiliteitsonderzoek?

Oriënterend fertiliteitsonderzoek (afgekort OFO) is een basisonderzoek om te kijken waarom een zwangerschap uitblijft.

Tijdens het OFO onderzoeken we stap voor stap mogelijke oorzaken. We kijken naar de vruchtbaarheid van zowel de vrouw als de man.

Het OFO bestaat uit de volgende stappen:

  • Intake vragenlijst
  • Anamnese (intake gesprek)
  • Zaadonderzoek
  • Lichamelijk onderzoek (op indicatie)
  • Bloedonderzoek (op indicatie)
  • Bespreken resultaten en behandelplan

Na het onderzoek maken we een inschatting van de kans op een natuurlijke zwangerschap. Ook kijken we of er een behandeling nodig is.

Voor de eerste afspraak krijgen jij en je partner een digitale vragenlijst. De arts gebruikt deze vragenlijst(en) om zich goed voor te bereiken op het eerste gesprek.

De arts bespreekt met jou en je partner jullie gezondheid en medische voorgeschiedenis. Er wordt gevraagd naar:

  • hoe lang er al een kinderwens is
  • algemene gezondheid en leefstijl
  • medicijngebruik
  • erfelijke aandoeningen in de familie
  • psychische en emotionele gezondheid
  • jullie seksleven

Voor mannen wordt extra gevraagd naar:

  • eerdere operaties (zoals liesoperaties)
  • het indalen van de testikels
  • bijbalontstekingen of spataderen
  • seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s)
  • een eerdere uitslag van een spermaonderzoek (indien van toepassing)

Zo krijgt de arts een goed beeld van mogelijke oorzaken van het uitblijven van een zwangerschap.

Zaadonderzoek

Als er nog geen zaadonderzoek verricht is of als het zaadonderzoek via de huisarts afwijkend is, wordt binnen Fertiliteitskliniek Twente een zaadonderzoek ingezet.

Met een zaadonderzoek bekijken we de kwaliteit van je zaad. Zo krijgen we inzicht in je vruchtbaarheid en kunnen we een passende behandeling voorstellen.

In het lab onderzoeken we onder andere:

  • de hoeveelheid sperma
  • het aantal zaadcellen
  • hoe goed de zaadcellen bewegen
  • de vorm van de zaadcellen

Instructie voor het zaadonderzoek

Deze instructie is voor mannen die zaadonderzoek (semenanalyse) laten uitvoeren via:

  • de huisarts
  • extern medisch specialist
  • Fertiliteitskliniek Twente

Controle na vasectomie (sterilisatie) wordt NIET op de Fertiliteitskliniek Twente onderzocht. U heeft de mogelijkheid om de controle op steriliteit na een vasectomie ingreep te laten uitvoeren op de verschillende ziekenhuislaboratoria van Unilabs.

Afspraak

Wie is de aanvrager van het onderzoek? Meldt je via onderstaande link aan voor het maken van een afspraak:

  • via de huisarts (bespreek dit altijd met uw eigen huisarts, de uitslagen worden naar uw eigen huisarts verstuurd)
  • via een extern medisch specialist
  • via Fertiliteitskliniek Twente
Instructiefilm

Belangrijk
Voor een betrouwbaar onderzoek is het belangrijk dat je je houdt aan de volgende regels:

  • Het sperma moet worden opgevangen in een (urine) potje. Deze kun je verkrijgen bij een prikpost van Unilabs, bij de huisarts wanneer deze het onderzoek aanvraagt of je koopt een (urine)potje bij de apotheek.
  • Het is aan te raden om 24 tot 72 uur voorafgaand aan het onderzoek nog een zaadlozing te hebben.
    Dit in tegenstelling tot wat in de instructiefilm hierboven aangegeven wordt!
  • Het sperma dient thuis geproduceerd te worden. Bij productie buiten de kliniek moet het (urine)potje op het lichaam worden vervoerd en binnen 1 uur na productie afgegeven worden.
  • Wek een zaadlozing op door middel van masturbatie. Gebruik geen glijmiddel of condoom.
Instructies voor het produceren
  • Was handen en penis goed met water.
  • Droog de penis.
  • Open het opvangpotje en plaats het deksel omgekeerd op de tafel.
  • Vang het sperma op in het potje en sluit het potje goed af. Was je handen.
  • Mocht niet al het sperma in het potje terecht zijn gekomen, meld dit dan bij afgifte.
  • Indien produceren niet lukt, kun je contact met ons opnemen
Instructies voor het inleveren

Wij vragen altijd naar een geldig legitimatiebewijs.
Het (urine)potje moet bij inleveren zijn voorzien van een sticker met je naam, geboortedatum en BSN nummer.
Bij het inleveren zal de analist je een aantal vragen stellen wat betreft onthouding, koorts/ziekte en legitimatie.

Uitslag van het onderzoek

Externe verwijzers (huisartsen) ontvangen de uitslag via zorgmail, dit duurt ongeveer 5-7 werkdagen. Indien de externe verwijzer niet is aangesloten bij zorgmail, wordt de uitslag per post verstuurd (dit kan soms langer duren).

Bent je bij FKT in behandeling controleer bij het secretariaat of er een afspraak gepland staat met de arts.

Wat als de uitslag afwijkend is?

Een afwijkende uitslag betekent niet dat zwanger worden onmogelijk is. Soms schommelt de kwaliteit van sperma en is een tweede test nodig.

Afhankelijk van de oorzaak kun je zelf al iets doen:

  • stop met roken en beperk alcohol
  • eet gezond
  • vermijd veel hitte, zoals sauna’s en hete baden

Soms is een aanpassing van medicatie nodig. Indien er geen zaadcellen in de zaadlozing aanwezig zijn, stellen we een medische behandeling voor zoals TESE. Zie voor meer informatie over TESE: https://www.radboudumc.nl/patientenzorg/behandelingen/tese

We bespreken altijd samen met je wat in jouw situatie de beste volgende stap is.

Opmerkingen

Heeft je op- of aanmerkingen over je bezoek?
Geef dit dan door aan een medewerker of stuur je bevindingen per e-mail naar: e.unterhorst@fertiliteitskliniektwente.nl

Uw mening is erg belangrijk voor ons.

Op indicatie wordt er bij de man lichamelijk onderzoek verricht. Bijvoorbeeld bij een afwijkend zaadonderzoek of bij klachten.

Het lichamelijk onderzoek bij de man kan dan bestaan uit:

  • bekijken van de lichaamsbouw en het beharingspatroon
  • onderzoek van de penis, zaadballen, balzak en zaadleiders
  • onderzoek van de lies

Afhankelijk van je medische voorgeschiedenis en eerdere onderzoeken, kan de arts bloedonderzoek laten doen. Bijvoorbeeld wanneer er sprake is van een afwijkend zaadonderzoek.

Voorbeelden van hormonen die bepaald kunnen worden:

  • FSH (Follikel Stimulerend Hormoon) en LH (Luteïniserend Hormoon)
  • TSH (schildklierhormoon), prolactine (melkklierhormoon) en testosteron

Handige informatie over bloedonderzoek

  • Het bloedonderzoek vindt plaats via Unilabs op één van de locaties:
    • MST-Enschede
    • MST-Oldenzaal
    • ZGT-Almelo
    • ZGT-Hengelo
    • of een prikpost van Unilabs laboratorium
  • Afspraak maken: je moet zelf een afspraak boeken via https://unilabs.nl/afspraak-maken
  • Een digitale aanvraag wordt gedaan vanuit FKT, maar dit kan alleen als je geregistreerd bent bij Unilabs.
  • Legitimatie: neem altijd een geldig identiteitsbewijs mee.
  • Uitslag: de arts vertelt wanneer en hoe je de bloeduitslag ontvangt.
  • Spoedbepaling: als de uitslag binnen 2 uur nodig is, kan dit alleen in ZGT-Almelo.

Gesprek

  • Tijdens het gesprek worden de uitslagen van de onderzoeken met jullie besproken.
  • De arts bepaalt op basis van de uitslagen of behandeling mogelijk of nodig is. Dit kan variëren van afwachten tot fertiliteitsbehandelingen zoals IUI, IVF of hormoonbehandeling.
  • Als er geen duidelijke oorzaak wordt gevonden, wordt de kans op een spontane zwangerschap berekend met de Hunault-score. Afhankelijk van deze uitslag wordt wel of geen behandeling geadviseerd.
  • De arts geeft toelichting op mogelijke behandelmethoden.

Aanvullende onderzoeken

  • Soms zijn extra onderzoeken nodig, zoals:
    • Herhaling van bloedonderzoek
    • Herhaling van zaadonderzoek
    • Echo onderzoek van de testikels
  • Het kan voorkomen dat je verwezen wordt naar een andere specialist voordat een fertiliteitsbehandeling kan starten.

Belangrijke informatie

  • Het fertiliteitsonderzoek kan langer duren dan verwacht, omdat elke stap tijd kost.
  • Heb je vragen, bespreek deze met de gynaecoloog of fertiliteitsarts.